+7(926) 024-99-85
whatsapp
info@adi-tour.ru

О пересадке кишечника в индийских клиниках

Кишечник является одним из самых важных органов человека, который участвует в ассимиляционном процессе. Кишечник не только переваривает пищу, выполняя тем самым функцию пластического обмена, но ещё является местом жительства миллиардов полезных бактерий, без которых наша жизнь была бы невозможна. 

Кишечник состоит из двух основных разделов - тонкого кишечника и толстого кишечника. Общая длина кишечника человека может составлять до 8 м и более. Тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстной, тощий, и подвздошной кишок, в них главным образом происходит всасывание белков жиров и углеводов, А в толстом кишечнике происходит всасывание воды, формирование каловых масс и их выделение.

К заболеваниям кишечника приводят не только неправильные привычки в питании, травмы или инфекции, но также злокачественные новообразования и опухоли, различные системные поражения кишечника, такие, как терминальный илеит или язвенный колит, и другие заболевания. В результате может возникать острая кишечная непроходимость, синдром мальабсорбции, или синдром недостаточного кишечного всасывания, и многие другие хронические нарушения

Радикальный способом излечить заболевания кишечника - пересадка этого органа. Пересадка кишечника может полностью избавить пациента от заболевания даже в том случае, если остальными методами лечения ничего нельзя уже сделать. Конечно, никто не пересаживает полностью весь кишечник, начиная от желудка и заканчивая прямой кишкой.

 Под трансплантацией кишечника чаще всего подразумевают пересадку или толстой кишки, или тонкого кишечника, либо пересадку наиболее функционально сложно устроенного отдела - двенадцатиперстной кишки. Трансплантация кишечника является сложнейшей операцией, которая требует напряженной и слаженной работы очень большой команды.

О пересадке кишечника за рубежом и в нашей стране

По современным данным, на 2017 год во всём мире сделано не более полутысячи пересадок кишечника, а в течение года во всех развитых странах проводятся не больше 80 трансплантаций. Естественно, наибольшее количество пересадок делается в Соединенных Штатах Америки, но эта страна может удовлетворить нужду только половины всех пациентов, которым требуются это сложная операция. 

В странах Западной Европы и в Израиле это цифра значительно ниже, а в Российской Федерации только лишь совсем недавно были проведены первые опыты по пересадке кишечника пациентам. В настоящее время это направление трансплантологии является экспериментальным, и активно внедряется в клиническую практику в НИИ имени Склифосовского. 

Но всё-таки это больше научное направление, и удовлетворить нужду многочисленной группы российских пациентов один институт не может. Именно поэтому многие россияне вынуждены искать возможность лечиться за рубежом. Но стоимость трансплантации кишечника в странах Западной Европы является очень высокой, и поэтому одним из популярных направлений медицинского туризма, связанного с интестинальной трансплантацией, стала Индия.

О пересадке кишечника в Индии

В двадцать первом веке индийская трансплантология достигла очень высокого уровня развития, вполне сравнимого с международным. В стране существуют очень крупные центры по трансплантации не только кишечника, но и других органов. Это ведущие госпитали страны - «Apollo Hospitals», прекрасные центры  «Medanta-Medicity», а также клиника мирового уровня - «Artemis Health Institute».

 Довольно часто в процессе трансплантации кишечника требуется постоянная поддержка ультрасовременных лабораторий, поэтому постоянно в клиническую практику внедряются современные методы экстренной лабораторной поддержки высокотехнологических операций, имеется собственный банк крови, поскольку операции по пересадке кишечника требуют большого количества крови и свежей замороженной плазмы. 

Пересаживать кишечник индийские хирурги научились не только взрослым, но и детям, и даже новорождённым. Для этого нужна высочайшая квалификация, и опыт хирургов позволяет выполнять такие вмешательства. После пересадки кишечника выживаемость пациентов  на отдаленных сроках является очень высокой, и превышает уровень в 65%. 

Перечисленные госпитали являются не просто больницами, но, можно сказать, и целыми институтами, в которых разрабатываются и совершенствуются новые способы терапии, средства респираторной поддержки пациентов и реанимации. Но кроме всего этого, также в госпиталях существует высочайший уровень комфорта, практически незнакомый отечественным учреждениям. 

Все вышеперечисленные преимущества будут неполными, если не назвать доступную и демократичную цену. Пересадить кишечник в США можно, имея в кармане около миллиона долларов, а в Индии это можно сделать впятеро дешевле. Но каждый конкретный случай требует всесторонней индивидуальной оценки, в которой принимают участие несколько специалистов.

Когда нужно пересаживать кишечник?

Показания к пересадке кишечника достаточно обширные, но наиболее часто требуется трансплантация этого органа при следующих заболеваниях и состояниях:

  • при раке кишечника; 
  • при болезни Крона, в случае поражения значительного участка;
  • при хроническом завороте кишечника;
  • при наследственном заболевании, которое называется целиакия, или глютеновая энтеропатия,
  • при синдроме короткой кишки; 
  • при гангрене и инфаркте кишечника.

 Пересадка кишечника может быть выполнена как взрослому пациенту, так и ребёнку, вне половой и расовой принадлежности. Конечно, существуют определенные  противопоказания к пересадке кишечника, например, выраженные инфекционно воспалительные поражения, распространенный туберкулез, паразитарные инвазии, амебная дизентерия, приводящая к перфоративным процессам и многие другие заболевания.

Как готовится к пересадке кишечника?

Поскольку трансплантация кишок практически всегда является последним действием, что могут предпринять хирурги, то нужны веские доказательства жизненно необходимой важности этой операции. Для этого пациент должен пройти ряд серьезных диагностических обследований, например:

  • компьютерная и МРТ органов брюшной полости;
  • ирригоскопия, колоноскопия с взятием биопсии;
  • полное тестирование функции печени и почек;
  • рентгенография желудочно-кишечного тракта с контрастированием;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов и сердца;
  • множество клинических и биохимических анализов крови на содержание различных веществ - белковых фракций, гормонов, ферментов, антител к специфическим возбудителям и многих других.

В любом случае, полный перечень исследования назначается индивидуально, в зависимости от заболевания, его стадии, сопутствующей патологии и общего состояния пациента.

Разновидности оперативного вмешательства

Современная медицина может предложить пациентам несколько видов пересадки этого сложного органа, в их числе: 

  • отдельный тип, или изолированная пересадка. Применяется в случае патологии тонкого или толстого кишечника, когда другие отделы желудочно-кишечного тракта способны выполнять свою функцию. При этом производится удаление неспособного участка, с заменой донорским материалом;
  • комбинированная пересадка, когда кроме кишечника пересаживается ещё и паренхиматозный орган, например печень. Ведь в клинике нередки случаи, когда печеночная недостаточность проявляется совместно с недостаточности всасывания, и нужно принимать срочные меры. В данном случае сразу пересаживается два органа;
  • Самым сложным видом трансплантации является так называемая полиорганная трансплантация, при которой кроме кишечника, пациенту пересаживается не один орган, а несколько. Так, примером полиорганной трансплантации может служить одновременно пересадка двенадцатиперстной кишки, печени, и поджелудочной железы. 

Всё это может быть выполнено в современных клиниках Индии.

Если говорить о донорских органах, то донором может выступать живой человек, например, родственник или посторонний человек, у которого есть определенные критерии иммунологической совместимости тканей, а также их совместимость по размерам. Не исключено использование свежего трупного донорского материала. 

Если говорить о продолжительности, то средняя операция по пересадке кишечника может длиться от 6 до 10 часов, и даже больше, в зависимости от сложности и особенностей кровоснабжения. 

После операции пациент продолжает оставаться под бдительным наблюдением специалистов, и проходит продолжительный этап реабилитации также в клинике. Во время этого этапа проводится мощная современная иммуносупрессивная терапия, которая не позволяет тканям организма отторгнуть пересаженный кишечник.

В заключение нужно сказать, что в том случае, если вы или ваши родственники рассматривать пересадку кишечника, как единственную возможность сохранить и продлить себе жизнь, выбирайте индийские клиники, и вы не пожалеете.

Показать полную версию сайта